Хвора П. 32 роки., звернулась зі скаргами на відсутність місячних, ожиріння, головний біль.За даним аналізу на гормони гіпофіза виявлено підвищення рівня пролактину. Встановлено діагноз пролактинома. Ендокринологом призначено курс медикаментозної терапії (Достінекс), який протягом 2-х років його вживання не давав єфекту. Рівень пролактину при поступленні у відділення складав 1164 ng/ml (норма ) на фоні препарату Достінекс. За даними МРТ гіпофіза виявлено мікроаденому гіпофіза. Хворій було запропоновано 2 методи лікування: 1-й медикаментозний метод (згідно протоколу лікування пролактином) подальше вживання медикаментів (Алактін, Бромкриптин, Достінекс) подальше вживання для подальшого контролю рівня пролактину; 2-й шліях – хірургічний, ендоскопічне ендоназальне видалення мікро аденоми гіпофіза. Повне видалення мікро аденоми гіпофіза дасть можливість нормалізувати пролактин без подальшого вживання медичних препаратів та відновить менструальний цикл.
МРТ проведено відразу після родів та показало відсутність продвоженого росту пухлини. На знімках стрілка вказує на пусте місце, де була пухлина.
Хворій було проведена операція – ендоскопічне ендоназальне (через носову порожнину) видалення пухлини. Пухлина видалена повністю. Менструальний цикл відновились через один місяць пілся операції. Хвора завагітніла на 3-й місяць після операції. Хвора не приймає ніяких препаратів, як Достінекс, протягом останніх 3-х років.
МРТ після операції
Після видалення передньої стінки турецького сідла та розрізу твердої мозквої оболонки ідентифіковано гіпофіз та ліворуч від нього пухлина (мікроаденома гіпофіза), яка повністю видалена. На прикінці операції ви бачите пусте місце. Проведена реконструкція передньої стінки турецького сідла.