Менінгіоми задньої черепної ямки (ЗЧЯ)

Випадок

Менінгіоми задньої черепної ямки (ЗЧЯ) є різноманітні по локалізації, і саме це визначає хірургічний доступ та тактику, складність операції. Серед менінгіом ЗЧЯ розрізняють: менінгіоми задньої поверхні пірамідки скроневої кістки, петроклівальні менінгіоми, менінгіоми схилу, менінгіоми тенторіуму, менінгіоми великого потиличного отвору. В хірургічному лікуванні менінгіом задньої черепної ямки наша клініка використовує ряд доступів, такі як: ретросигмовидний доступ, персигмовидний доступ, передній транспетрозний та інші транспетрозні доступи – петрозектфомія (доступи через пірамідку скроневої кістки), суб- та супратенторіальні доступи, високий боковий доступ до великого потиличного отвору, ендоскопічний ендоназальний доступ до менінгіом схилу та петро-клівальної ділянки. Для підвищення радикальності видалення пухлини проводиться ендоскопічний контроль (асистенція) за тотальністю її видалення. Для підвищення безпеки хірургічного втручання використовується інтраопераційний нейромоніторинг черепно-мозкових нервів та провідних шляхів (SSEP, MEP).

Випадок