Менінгіоми дна середньої черепної ямки знаходяться на латеральній стінці кавернозного сінуса, часто інвазуючи його, ростуть по дну середньої черепної ямки. Можуть бути великих розмірів. Хірургічне лікування є єдиним методом. Наша клініка використовує такі краніобазальні доступи: субтемпоральний (за необхідністю резекція виличної дуги), фронто-темпоро-орбітальний доступи.
Менінгіоми крил основної кістки, зокрема їх медіальний тип, викрикають ендостоз чи гіперостоз переднього похиленого паростка, крил основної кістки, можуть вростати в кавернохний сінус вздовж сонної артерії, вростати в канал, зорового нерва, поширюватись на діафрагму турецького сідла. Хірургічне лікування є складним і полягає у видаленні пухлини з вище вказаних ділянок, зпилюванні (за допомогою дрелі) гіперостатично-змінених структур, в тому числі переднього похиленого паростка, в противному випадку мають місце рецидиви росту цих пухлин. В хірургії цих пухлин важливим є використання операційного мікроскопу (не маючи оптичного збільшення ця операція є надзвичайно ризикованою), використання краніо-базальних доступів. Окрім звичного лобно-скроневого чи птеріонального доступів, важливим є видалення крил основної кістки, птеріону (за допомогою пневмодрелі) вже на етапі доступу. Це значно знижує ризик травми лобної та скроневої долей, значно зменшує кровопостачання пухлини. Для збільшення об’єму радикальності видалення пухлини використовується ендоскопічна асистенція.